Diagnostik und Therapie von Analerkrankungen
Analthrombose
Definition
Als Analthrombose bezeichnen wir eine sehr schmerzhafte Schwellung und Verhärtung am After. Es handelt sich dabei um eine plötzlich auftretende Gerinnsel -also eine intravasale Blutgerinnung – in den Hämorrhoidalrandvenen, die außerhalb des Afters als perianale und innerhalb als anale Thrombosen bezeichnet werden. Die Knoten können Linsen- bis Taubeneigröße erreichen. Oft tritt eine ausgeprägte Schwellung (Ödem) hinzu. Manchmal finden sich mehrere Thromben in einem Knoten (gekammerte Thrombose). Wenn sie sehr groß sind neigen zur Rupturblutung
Synonyma sind Perianalthrombose, perianale Thrombose und Analvenenthrombose. Fälschlicherweise, aber im gleichen Sinne gebraucht werden die Bezeichnungen perianales oder perivenöses Hämatom, äußere Hämorrhoide, Thrombose der „äußeren Hämorrhoiden“, Pseudothrombose, Thrombophlebitis circumanalis acuta, akute Hämorrhoidalthrombose und Hämorrhoidalanfall . Diese Begriffe sind deshalb falsch, weil es sich zum einen nicht um ein extravasales Hämatom handelt, sondern eindeutig um ein Gerinnsel in einer Vene, und zum andern die Bezeichnung „äußere Hämorrhoiden“ anatomisch nicht korrekt ist.
Im angloamerikanischen Sprachraum wird sie – entgegen den anatomischen Erkenntnissen – als „anal haematoma“ oder „external haemorrhoids“ bezeichnet.
Häufigkeit
Exakte Zahlen liegen nicht vor. Die Analthrombose ist jedoch vor allem im mittleren Erwachsenenalter mit ca. 5% der proktologischen Patienten relativ häufig. Es werden hierorts durchschnittlich ca 5-6 Patienten täglich damit behandelt
Ätiopathogenese
Analthrombosen bilden sich innerhalb von 2-3 Stunden nicht selten nach Genuss von scharf gewürzten Speisen, konzentrierten Alkoholika, beim Husten, Heben, Pressen, bei Frauen kurz vor der Menstruation, in der Endphase der Schwangerschaft und beim Geburtsvorgang. Weitere auslösende Faktoren können Kälte (z.B. Sitzen auf kalten Flächen) und schwülwarmes Wetter (Föhn) , (ungewohnte) körperliche Anstrengung, wie Joggen, Radfahren o.ä., gesteigerter intraabdomineller Druck (Durchfall) können ebenso Auslöser einer Thrombose sein wie mechanische Faktoren (proktologische Eingriffe, Analmanipulation und -verkehr).
Symptome
In der Regel klagen die Patienten über eine akut – innerhalb von Minuten bis Stunden – aufgetretene schmerzhafte Schwellung am Analrand oder im After, die mit Juckreiz, Stechen, Brennen oder einem starken Spannungsgefühl bzw. Druckschmerz einhergegangen ist.
Bei der Inspektion und der digitalen Untersuchung finden sich am Analrand oder im Analkanal prallelastische bis derbe, bläulich-rote Knoten von Buntstecknadelkopf- bis Pflaumengröße; gelegentlich sind multiple kleine Thrombosen perlschnurartig neben, hinter- oder untereinander angeordnet. Die Diagnose kann häufig nur palpatorisch gestellt werden, da ein Begleitödem unterschiedlicher Stärke den eigentlichen Befund kaschiert. Die frische Thrombose blutet nicht.
Diagnostik
Die Diagnostik erfolgt mittels Inspektion und Palpation. Nur bei tiefer im Analkanal lokalisierten Thromben ist die Benutzung eines Spekulums oder eines vorne offenen Proktoskops erforderlich.
Differentialdiagnostik.
Differentialdiagnostisch müssen sonstige Tumoren wie z.B. Marisken, Abszesse, thrombosierte Hämorrhoiden, Analfibrome, das Melanom und das Analkarzinom ausgeschlossen werden.
Verlauf
Unbehandelt bildet sich die Analthrombose meist im Verlauf von Wochen manchmal Monaten spontan zurück, und zwar ohne Mariskenbildung. Unter Umständen kommt es in Folge eines Druckgeschwürs mit offenen Wunde zur Blutung und eventuell spontanem Abgang des Gerinnsels; dies kann zu schlagartiger Beschwerdefreiheit führen. Die Dauer der Erkrankung beträgt in der Regel ca. ein bis zwei Wochen. Selten vergehen auch Monate bis zur vollständigen Rückbildung.
Therapie
Die Therapie ist abhängig vom und vom Zeitpunkt des Auftretens und Leidensdruck des Patienten: Bei nur geringen oder bereits abklingenden Beschwerden ist entweder keine oder nur eine konservative Behandlung notwendig, wie z.B. Sitzbad mit Kamillosan, Mesazalin-Zäpfchen (z.B. Claversal, Colofac), die systemische Gabe eines Flavonoide (z.B. Daflon, Antistax), eines nichtsteroidalen Antirheumatikums (z.B. Ibuprofen) oder die lokale Applikation einer Heparincreme, (zB Hirudoid, Vetren), eventuell eines Kortikosteroids (z.B. Scheriproct) oder einer oberflächlich Wirksame Lidocain (z.B. Xylocain-Gel) lassen die Schmerzen nach 2 bis 3 Tagen abklingen.
Repositionsversuche sind, da es sich nicht um prolabierte Hämorrhoidalknoten handelt, sinnlos und deshalb nicht indiziert. Selten kommt es durch die Thrombose zum Auftreten von Marisken.
Bei stark schmerzhaften Thrombosen ist ein operatives Vorgehen gerechtfertigt. Es bieten sich zwei Vorgehensweisen an: Erstens die Inzision und Exprimierung des Thrombus ggf. mit Anlage eines Drainagebereichs, zweitens die Exzision des gesamten Thrombusareals unter Mitnahme des betroffenen Gefäßsegmentes. Die Exzision minimiert die Gefahr der postoperativen Rethrombosierung. Beide Verfahren sind in Lokalanästhesie in der Ambulanz möglich. Der Wundschmerz ist in der Regel geringer als der durch die Thrombose verursachte Dehnungs- bzw. Druckschmerz. Je später der Patient vorstellig wird, desto seltener stellt sich die Indikation zur Operation. Die Wunden werden nicht zugenäht und bleiben der Sekundärheilung überlassen.
Komplikationen
Komplikationen sind äußerst selten werden in der Literatur Blutung, Entzündungen und Analfissur, Analstenose und Kontinenzprobleme mit unter 1% angegeben. Lediglich eine Harnverhaltung, besonders bei älteren Patienten, kann in 10% auftreten, wobei eine signifikante Reduzierung dieser postoperativen Komplikation durch eine restriktive perioperative Flüssigkeitszufuhr erreicht werden kann.
Entscheidend für Behandlungsergebnisse sind eine sorgfältige Patientenselektion sowie eine adäquat durchgeführte chirurgische Technik unter maximaler Schonung des Analsphinkters und Anoderms und damit der Kontinenzleistung.
Rezidivprophylaxe
Postoperativ nach Abheilung sollte eine Sigmoidoskopie und evetuelle Barronligatur der Resthämorrhoiden durchgeführt werden
Komplikationen
Als Komplikationen werden in der Literatur Blutung, Entzündungen und Analfissur, Analstenose und Kontinenzprobleme mit unter 3% angegeben. Lediglich eine Harnverhaltung, besonders bei älteren Patienten, kann in 10% auftreten, wobei eine signifikante Reduzierung dieser postoperativen Komplikation durch eine restriktive perioperative Flüssigkeitszufuhr erreicht werden kann.
Entscheidend für Behandlungsergebnisse sind eine sorgfältige Patientenselektion sowie eine adäquat durchgeführte chirurgische Technik unter maximaler Schonung des Analsphinkters und Anoderms und damit der Kontinenzleistung.
| 25.10.2017 | Mehr lesen | Druck |
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Hallo , habe seit 2 Jahren immer wieder in Schüben eine Analvenenthrombose – seit 5Tage habe ich wieder eine – die Schmerzen sind unerträglich – an Sitzen und Laufen ist nicht zudenken und dieser verdammte Schmerz !
( Stuhlgang ist eine Qual ) an schlafen ist auch nicht zudenken . Medikation : Seit Montag Posterisan akut Rektalsalbe , Faktu lind Zäpfchen , Ibu lysin , seit heute auch Sitzbäder mit Kamillan ! Nach dem Stuhlgang könnte ich schreien vor Schmerzen .
Schaut eher wie eine Fissur aus. Schmerzen meist durch erhöhten Sphinkterspasmus mit Reizung verursacht.Stuhlzäpfchen vor jedem Stuhlgang (zB Lecicardon bzw Glyzerin). Nur Nifedipin-Salbe mit Babyöl verwenden, eventuell Kamillosansitzbad zwischendurch und Flohsamenschalen 2EL, alles anderes kann nur reizen. Sitzreifen i Auto/Büro
mein leidensweg hat bald ein ende. seit mittlerweile 6.11.24 habe ich eine AVT. ich war bei 7 ärzten. jeder hat mir eine andere salbe aufgeschrieben. seit 1 woche liege ich im KH. das MRT ist unauffällig.
beim sitzen habe ich schmerzen beim liegen und gehen auch. beim stuhlgang nicht.
sobald ich in die hocke gehe werden die knoten sichtbar.
mir wurde eine OP nach dem HAL Verfahren vorgeschlagen als versuch. es bleibt mir wohl nichts anderes übrig.
Eine MRT für eine Analthrombose ist nicht das übliche Diagnosemittel aber bitte, baldige Besserung nach der OP.
Guten Tag, kann eine Analvenenthrombose chronisch werden? Ich hatte vor ca. vier Jahren eine ATV während der Schwangerschaft, die von selbst wegging. Seitdem kommt und geht aber an genau derselben Stelle eine kirschgroße Schwellung, die nicht so schmerzt wie die ATV, aber ein unangenehmes Fremdkörpergefühl hervorruft. Morgens ist nichts zu spüren und zu sehen, im Laufe des Tages nimmt die Schwellung zu. Insgesamt werden die Beschwerden über die Jahre immer mehr. Hämorrhoiden sind es laut Proktologen nicht. Was kann das sein?
Rezidiv nach Analthrombose die konservativ behandelt wurden, liegen laut Studien bei etwa 20 %, Vorpfosten können zurück bleiben und werden nach außen gedrückt. Man kann eine Gummibandligatur versuchen, wenn nicht möglich ist die Resektion zu empfehlen
Hallo, wie lange kann eine Analvenenthrombose im schlimmsten Fall dauern? Ich habe seit über zwei Jahren eine Schwellung am After, die mal größer ist und mal vollständig weg, jedoch insgesamt konstant schlimmer wird. Morgens ist nicht zu spüren, abends ist die Schwellung mittlerweile Pflaumengroß, lila und schmerzhaft. Eine Hämorrhoide ist es laut Proktologin nicht, daher könne man nichts operieren, nur kühlen wenn es geschwollen ist. Aber alles was ich über AVT lese passt auch nicht, denn die Schwellung kommt und geht und lässt sich auch in den After zurückschieben, was die Schmerzen lindert. Was kann das sein und was kann mir helfen?
Eine Analthrombose bildet sich meist von selbst zurück. Wenn aber der Knoten bleibt, immer wieder anschwillt und eine Gummibandligatur der Hämorrhoiden keine Besserung bringt wäre eine Schlingenabtragung bzw Resektion der Hämorrhoiden zu empfehlen.
Schöne Weihnachten,
.
Ich war am 18.12 im KH und da wurde mir gesagt das man nichts sieht und fühlt.
(war schmerzfrei).
Hab den arzt das Foto gezeigt was ich am gleichen Tag gemacht habe ( in der hocke ca.10 sec, und die venen füllen sich blau u. sind prall.), der Arzt meinte ja das ist eine AVT, er gab mir Daflnon 500 und einen Termin in der Fachambulanz am 14.01.25.
Bin mit den Tabletten fertig, aber es ist noch genauso wie es am anfang war, jetzt hab ich auch wieder schmerzen u. brennen. Trage jetzt eine Wund u. Heilsalbe von retterspitz auf.
beim sitzen merke ich es auch wie es sich unten füllt und drückt u. brennt.
würde so gerne wieder sport machen.
Die Analthrombose ist zwar schmerzhaft aber sollte kein Sporthindernis sein, im Gegenteil viel Bewegung und wenig pressen.
Ich habe/hatte eine Analvenenthrombose, sie war kirschgroß und ist vor 4/5 Tagen aufgegangen. Habe seither aber ständig Blutungen, mal mehr mal weniger…hin und wieder mal durch Husten leichte schmerzen und auch nachts beim Liegen spüre ich es ab und zu und nach dem Wasser lassen. Es riecht auch etwas übel an der Wunde… wie lange wird die Heilung dauern???
Eine geplatzte Hämorrhoide bedarf in der Regel nur eine lokale Behandlung. Sitzbäder mit Kamillosan oder Eichenrinde wirkend beruhigend und helfen die Wunde sauber zu halten und beschleunigen die Heilung. Ein Sitzbad kann auch dazu beitragen, die Durchblutung des Bereichs zu erhöhen, was den Heilungsprozess unterstützt.
Gehen Sie zum Sitzen und Baden wie folgt vor:
Füllen Sie eine saubere Badewanne mit warmem Wasser – achten Sie darauf, dass es nicht zu heiß ist.
Lassen Sie den Bereich 15 bis 20 Minuten lang einweichen.
Versuchen Sie, Ihre Knie zu beugen oder Ihre Beine über den Wannenrand zu legen, um sicherzustellen, dass der Bereich unter Wasser ist.
Tupfen Sie die Stelle vorsichtig mit einem sauberen Handtuch trocken und achten Sie darauf, dass Sie nicht reiben sondern abtupfen.
Stuhlregulierung mit Flohsamen /Kleie. Meddikamente wir Dioscomb und Venuruten helfen auch die Heilung zu Beschleunigen
habe seit 2 tagen dieses problem.
vermutlich durch durchfall und pressen ( wichtiger termin ).
vor 4 jahren perianal abscess ( 26 wochen heilungsverlauf).
bin fleißig am ausduschen,mit sterilen kompressen ( actimaris sensitiv) u. danach trocken tupfen
1 kompresse mit einen dicken klecks bebanthen zum anus.
kann ich das weiter so machen?
Sterile Kompressen sind sinnlos. Kleinere, gering schmerzhafte perianale Thrombose lösen sich normalerweise durch Schonung, durch Pressen vermeiden, rezeptfreie Schmerzmittel, Kamillen bzw Kamillosansitzbäder, Stuhlweichmacher, vermehrte Flüssigkeitszufuhr und topische Analgetika wie Lidocain oder Prilocain auf. Das Gerinnsel wird innerhalb einiger Wochen durch die natürlichen Abbauprozesse des Körpers aufgelöst. Nitroglycerin, Diltiazem oder andere Entspannungsmittel für den Schließmuskel verringert Krämpfe und Schmerzen und beschleunigt die Genesung. Es kann eine kleine Hautfalte hinterlassen. Größere Blutgerinnsel können platzen und bluten und sollen dann chirurgisch entfernt werden.
Hallo,
Hilft Eichenrinden-Sitzbad bei Analthrombose wie Kamillosan?
Sehr wohl
Ich war anfang Oktober bei Ihnen mit Analthrombose. Therapie mit Nifedipin Salbe und Claversal Zäpfchen. Meiner Meinung nach war alles abgeheilt, jetzt habe ich leider wieder eine Analthrombose. Bin zurzeit aber leider in der Situation mir nicht noch eine Behandlung leisten zu können.
Ich schätze da es wieder gekommen ist wird man es auf dauer auch nur mit einem Operativen Eingriff beseitigen können?
Für meine Patienten mit proktologischen Beschwerden die nur ÖGK versichert sind empfehle ich Prof Dr Bachleitner-Hofmann. Dr Bachleitner war jahrelang Oberarzt an der Klinik und meine Vertretung in der Ordination.
Hallo,
ich habe seit 2 Tagen plötzlich Schmerzen am After. Die linke Seite des Afters ist beim Fühlen etwas angeschwollen. Vor allem tut es weh, wenn ich den After einziehe.
Ist das eine Analtrombose? Und wenn ja, verheilt das auch alleine?
Die Analthrombose ist ein kugelige pralle schmerzhafte Schwellung und klingt langsam ab. Beim Abszess is die Stelle gerötet und der Schmerz mehr diffus und klingt nicht ab.
Hallo, ich habe eine Anal Thrombose (groß wie eine Weintraube) direkt im Anschluss an einen Marathon Lauf bekommen. Ich bin gut trainiert und nicht übergewichtig, kaum Alkohol…. Was kann ich tun um das in Zukunft zu vermeiden? Es ist jetzt schon der zweite Marathon in Folge, der mit einen solchen Thrombus bescherte. Ich würde gerne weiter Marathon laufen, wenn jedoch jeder Wettkampf mir einen solchen Thrombus beschert, höre ich lieber damit auf. Ich bin 55 Jahre alt und noch zu jung um mit dem Laufen aufzuhören….
Die beste Behandlung wäre eine Gummibandligatur
Ich habe seit ein paar Tagen zwei thrombosierte Hämorrhoiden. Wie viel könnte die Behandlung in Ihrer Praxis kosten? (als Selbstzahler)
Die klinische und rektoskopische Begutachtung ist 180 €. Falls eine operative Entfernung notwendig ist kommen noch 150€ dazu.
Hallo,
ich habe seit nunmehr 6 Monaten starke Schmerzen wegen einer anhaltenden Analthrombose. Trotz mehreren Gummibandligaturen hört es einfach nicht auf. was soll ich tun? warum nimmst das kein Ende?
Eine Gummibandligatur ist für Blutung und Prolaps der Hämorrhoiden sehr gut geignet jedoch nicht für eine Analthrombose. Wenn diese sich nich spontan resorbiert gehört sie entfernt. Die Abtragung erfolgt in Lokalanästhesie.
Hallo,
Ich habe eine Frage.
Ich habe seit 2 Monaten mit schlimmen Hämorriden zu kämpfen, die Schmerzen waren gerade beim Stuhlgang sehr schlimm wodurch ich leider immer pressen musste da ich immer Verstopfung habe. Und ganz plötzlich nach dem
Stuhlgang habe ich so große Kugel am After entdeckt wo eigentlich die Hämorrhoiden sind. Können sie mir bitte sagen was es ist? Ich habe totale Angst das dadurch die Schmerzen noch schlimmer werden
Bevor man Hämorrhoiden behandelt kann muss die Verstopfung zuerst angegangen werden. Diese ist meist durch zu wenig Flüssigkeit, zu wenig Ballast (Flohsamen, Kleie usw), zu wenig Bewegung, zu viel Sitzen und so weiter, verursacht. Wenn man verstopft ist, sollte man nie pressen sondern ein Mittel verwenden um den Stuhl weich zu machen. Es sind viele Möglichkeiten vorhanden wie Glyzerinzäpfchen, Mikroklist, Klistier, Einläufen usw. Nach dem Stuhlgang sollte man auch bewegen um den venösen Rücklauf zu helfen. Schmerzen und Schwellung danach können mit ein Paracetamol-Zäpfchen, Nifedipinsalbe und Flavonoide auch geholfen werden.
Habe jetzt ca seit 1 Woche eine anal Venen Thrombose außen links . War auch schon beim Arzt der sie mir aufstechen wollte. Als ich das Messer sah bekam ich die Panik . Jetzt versuche ich es konservativ mit Salben. Ist aber noch immer da und hart. Was soll ich tun ?
Bildet sich mit der Zeit langsam zurück, falls keine Besserung oder immer wieder auftretend sollte der Noduli entfernt werden. Dieses erfolgt ohne Messer sondern mit einer Elektroschlinge oder-schere.
ich hatte vor einem Monat eine erbsen kugel am after, nur ich dummer hab beim Duschen drauf gedrückt und bums wuchs die kugel oval mässig . dann machte ich noch ein Fehler beim abwischen wischte ich sehr stark ab und ich sah blut die Schwellung schwillte ab . und ja jetzt kommt eiter raus die wunde ist bestimmt entzündet. war gestern in der Apotheke und habe mir ichtolan wundsalbe besorgt. jetzt eitert es schon fast 11tage aber die wunde wird immer kleiner .
ich hatte schonmal ne analthrombose vor 2 jahren .
aber bei der jetzt die ich hab wegen dem eiter mache ich mir Sorgen ist es normal das es noch eitert? kann sich eine analfistel bilden wegen einer analthrombose?
Analthrombose können sich entzünden, bluten und platzen, ob ichtolan die beste Behandlung der Welt ist, müssen sie Ihre Apotheker fragen wenn Sie nicht zum Fachman gehen können.
Hallo,
ich hatte vor 4 Wochen eine Entfernung mehrerer Marisken, welche durch Analvenenthrombosen entstanden sind. Am Anfang kam direkt ein Ödem auf der einen Seite. Dies ist inzwischen weg. Nun habe ich eins auf der anderen Seite und immer noch stechende Schmerzen beim Stuhlgang. Die Schwellung kommt beim Stuhlgang nach außen, lässt sich aber wieder reindrücken bzw. zieht sich selbst wieder rein (schmerzhaft). Gibt es eine Möglichkeit der Behandlung um das Ödem schneller zum Verschwinden zu bewegen?
Prinzipiell empfehle ich nicht mehrere Marisken auf einmal zu entfernen, sondern eine Hemihämorrhoidektomie durchzuführen. Der Grund ist, dass die Ursache der Mariske; der gestaute Hämorrhoidalplexus bleibt und beim Pressen heraus kommt. Dieses verursacht eine verzögerte Heilung. Um den Vorfall zu behandeln wäre eine Gummibandligatur zu überlegen.
Hallo ich hatte gerade eine Analvenenthrombose die nun aufgegangen ist muss ich trotzdem morgen zum Arzt?
Wenn es weiter blutet schon
Hallo,
Ich befinde mich momentan im Wochenbett und habe gestern von jetzt auf gleich mit höllischen Schmerzen eine Kidneybohnen große Wölbung außerhalb der Afters bekommen. Ich gehe von einer Analthrombose aus und habe diese bereits sofort mit Lidocain (Posterisan Akut) eingecremt, was mir auch komplett den Schmerz genommen hat. Vorhin musste ich leider auf Toilette und hatte wohl etwas härteren Stuhl. Kann es sein das sich der Zustand dadurch verschlimmert? Habe nur noch ein Drückgefühl und ein unangenehmes Gefühl. Geht diese von alleine wieder zurück oder sollte man lieber zu einen Protokologen aufsuchen?
Wie lange kann ich mit der Heilung rechnen bei der Größe?
Danke für ihr Antwort!
Es kann schon mehreren Wochen dauern bis die Schwellung abklingt.
Ich habe einen Blutungen knubbel am After, ca erbsengröße. Vor ca einer Woche ging es los mit leichten Schmerzen beim Stuhlgang, aber ohne dass etwas sichtbar war. Nun sieht und spürt man den Knubbel und er blutet eigentlich die ganze Zeit ein bisschen. Was könnte das sein? Und was soll ich tun?
Es handelt sich um eine perforierte Analthrombose. Lokalbehandlung mit Sitzbad falls keine Besserung wäre dann eine Entfernung zu empfehlen.
Hallo, ich habe seit ca. 10 Tagen einen Erbsen großen Knubbel am After. In den ersten Tagen war dieser sehr schmerzhaft. Jetzt sind dir Schmerzen weg, der Knubbel aber noch da. Um was kann es sich handeln?
Wahrscheinlich um eine Analthrombose oder eine Analfissur
Guten Tag!
Sobald ich auf der Toilette sitze, Stuhlgang oder verdächtige Blähungen ablasse, treten bei mir grosse Venen am Po hervor, die ich mit Krampfadern vergleichen würde. Schmerzen machen sie nicht, aber sie behindern sehr die Säuberung.
Der Proktologe sagt, Veröden würde starke Schmerzen bringen.
Meine auffallend dicken Beinveenen wurden gestrippt.
Was raten Sie mir?
Mit freundlichen Grüßen !
Gummibandligatur
Guten Tag,
ich habe eine vor einigen Monaten ruptierte Analvenentrombose, die noch immer hin und wieder etwas blutet. Besteht dann Bedarf für eine Verödung beim Proktologen oder versucht man am Besten weiter natürlich heilen zu lassen, solange keine Beschwerden auftreten?
Mit freundlichen Grüßen
Die meisten thrombosierten Hämorrhoiden heilen selbst. Es kann zwei bis drei Wochen dauern, bis sie vollständig verschwinden. Es gibt mehrere Möglichkeiten zur Selbstbehandlung. In manchen Fällen jedoch ist eine chirurgische Behandlung notwendig. Wenn die konservativen Behandlungen nicht helfen, wenn die Thrombose droht zu platzen bzw bereit geplatzt ist chirurgische die beste Option auch für die Langzeit Ergebnissen Dies ist auch eine gute Option, bei starken Schmerzen. Eine Operation einer thrombosierten Hämorrhoide kann normalerweise ambulant Tageschirurgisch in der Praxis durchgeführt werden. Es gilt als sicher und führt in der Regel nicht zu Komplikationen oder neuen Problemen, die durch die Operation verursacht werden. Eine Operation verhindert auch, dass die thrombosierte Hämorrhoide erneut auftritt. Die Patienten sind in der Regel mit den Ergebnissen zufrieden.
Habe 2 Venen schmerzfrei Haselnussgrösse, normal innen, bei Stuhlgang kommen sie raus. Hygiene nur mit Wasser möglich ( Analekzem? )
Proktologe hat einen inneren Hämo abgebunden, will aber Venen nicht veröden, Schmerzen!
Was tun?
Schlingen-Abtragung in Lokalanästhesie
Ich leide auch unter dieser Krankheit beimir wurde es aufgeschnitten danach hatte ich große Schmerzen jetz hab ich es wieder bekommen protologie ist die nächste Station bringt das was können sie mir eine Info geben
Bei nicht heilender, oder blutender Analthrombose ist eine komplettsanierung empfohlen
Hallo, ich habe seit 4 Tagen eine Anal Thrombose in der Größe einer Pflaume. Mein Arzt möchte dies in ein paar Tagen entfernen.
Ich habe gelesen, dass diese möglichst in den ersten Tagen chirurgisch entfernt werden sollten.
Ist es problematisch dies erst nach einer Woche vorzunehmen?
Entweder man belässt es oder gleich entfernen. Die chirurgische Exzision ist die einzige Methode, die ein signifikant rezidivfreies Ergebnis ermöglicht und sollte als Behandlung der Wahl verwendet werden.
Guten Tag,
Vor 2 wochen hatte ich durchfall und hab etwas gepresst da ich gerade einen vortrag halten musste.
2 tage später hatte ich starkes brennen beim sitzen wie feuer.
Hab dann nachgesehen und mir sind 3 schwarze/blaue punkte aufgefallen, genau beim after. 2 kleine links u. Recht oben richtung Bauch & 1 großer unten Richtung hoden.
Ab und zu hab ich auch ein stechen. Und ein Fremdkörpergefühl.
Kein Blut.
War diese Woche beim Proktologe und der hat mir eine salbe mit Diltiazemhydrochid 0.4g & Ultrabas 19.6g verschrieben u. Das die entzündung schon am abheilen ist.
Die 3 punkte hat er so gar nichts gesagt.
Die salbe wird abgesetzt.
Ich bin feuerrot . Habe jetzt bebanthen plus aufgetragen über nacht und es ist heute schon besser. Nicht mehr so schlimm gerötet.
was komisch ist wenn ich nur liege sieht man die schwarz blauen punkte nicht. sobald ich länger sitze kommen sie zum vorschein.
was schlagen sie mir vor?
Website: ein bild von meinem Problem.
lg
aus Oberösterreich
Kleine Analthrombose können von selbst heilen. In diesen Fällen konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung von Schmerzen und Beschwerden. Dies kann Folgendes umfassen:
mit Salben (Nifedipin, Lidocain, Aloe vera)
Anlegen kalter Kompressen mit Kamillentee
Eintauchen in ein warmes, flaches Bad
Versuchen Sie Schmerzmittel wie rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Mexalen-Zäpfchen)
Verwenden Sie beim Sitzen ein Ring-Polster, um den Druck zu verringern
Vermeiden Sie Aktivitäten, die die Schmerzen oder den Druck verschlimmern könnten, wie z. B. Pressen, Anstrengung, Schweres heben
Ballastreiche Ernährung mit Flohsamen bzw Kleie
Oxerutin, Diosmin und Hesperidin (Daflon, Dioscomb, Venoruton )