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9 Kommentare

1. Sehr geehrter Dr. Bull,

   gerne wollte ich Ihre Meinung bzw. Einschätzung zu meinen Beschwerden hören wenn es Ihre Zeit erlaubt.

   Männlich 43 Jahre. 80kg 183cm. Vor 5 Jahren begannen bei mir diverse Entzündungen im Körper. Speiseröhrenentzündung nach mehrmaligen Sodbrennen. Magenschleimhautentzündung, Prostataentzündung, Beckenbodenschmerzsyndrom, meist im Abstand von 6 Monate immer mal wieder aufgeflammt. Damals nich 100kg gewogen.
   Am 20.05.25 Akute Pankreasentzündung durch verstopften Gallengang mit Steinen in Gallenblase.
   Am 30.07. Gallenblase entfernt
   Seitdem keine Nennenswerten Beschwerden. Etwa auf 87 kg zugenommen. Circa Ende 2025 Ernährungsumstellung. Seit Januar wieder in Richtung 80kg Gewicht unterwegs.
   Nun seit Mitte Januar 26 ungefähr, anfänglich milde Beschwerden:
   – brennen Brustbein
   – Druck im Oberbauch
   – Rückenschmerzen
   – Aufstoßen von Luft
   – Gefühl von Krampfen in Speiseröhre
   – Abgeschlagenheit
   – Müdigkeit

   Seit Mitte Februar Beschwerden sehr hoch in Behandlung Anfangs 20mg Pantoprazol von Hausarzt (wenig Besserung)
   27.02. Bauchultraschall und Blutbild keine Auffälligkeiten
   Seit 20.03. Pantoprazol 20mg morgens und Abends (40mg)
   Seit Ende März werden die Beschwerden besser und sind auf ein Minimum Stand 17.04. angekommen aber nicht verschwunden. Der Druck in der Speiseröhre ist weg. Meist mal ein zwicken oder ähnliche. Der Druck im Oberbauch ist noch da aber auch weniger. Luft aufstoßen ist eigentlich gleich geblieben. Das Krampfen ist verstärkt im Liegen Abends bei meiner Meditation (zur Stressbewältigung bzw. Angst) und dem Atmen, geht danach aber gut weg. Ab und zu Schleim abhusten, was aber auch von Allergien (Polen, Gräser) kommen kann.

   Stuhlgang ist Gut seit Ernährungsumstellung (kleine Portionen, kein Fett, kein Alkohol, Nichtraucher seit 2010)
   Abends nehme ich zusätzlich Heilerde 1 Kapsel

   Mein Hausarzt will mich noch nicht zum Magenspiegeln schicken.

   Osteopathiebehandlung startet am 30.04.
   Psychologe wegen Somatisierungsstörung (Überweisung) angefragt aber fast aussichtslos jemanden zu finden.

   Kann ich noch 4 Wochen weiter Pantoprazol einnehmen und auf ein Abklingen der Beschwerden warten. Selbst der Termin zu einer evtl. Magenspiegelung ist frühestens Mitte Mai zu bekommen in unseren Regionen.

   Vielen Dank und Mit freundlichen Grüßen
   Grüße aus Leipzig (Deutschland)

   • Die Beschwerden sprechen für eine Dyspepsie mit basischem Reflux, Pantoprazol wie alle PPIs wirken auf die Magensäure ber nicht bei galligem Reflux, Prokinetika und Säurenbinder können die Dosis von PPI reduzieren.

2. Sehr geehrter Herr Dr. Bull,

   vielen Dank für die hilfreichen Information im Netz. Ich männlich 34Jahre leide bereits mehrere Jahre unter einer Analfissur und phasenweisen Entzündungen im Enddarm. Seit 2019 hat sich ein Problem mit der Feinkontinenz eingestellt, dass heißt es läuft etwas Stuhl 1-2 std nach dem Toilettengang nach. Die Fissur/ Vorpolsterfalten wurden mit einer Rektomie entfernt (Juni 2019) und ist nach mehreren Anläufen verheilt und hat sich dann aber wieder manifestiert. Mein Feinkontinenz Problem besteht weiterhin. Unter Mesalazin Zäpfchen 3x täglich hatte sich die Problematik kürzlich mit Blut am Papier, Schmerzen sowie aucj das Feinkontinenz Problem nach der ersten Woche fast komplett eingestellt, die Symptome sind dann aber nach 4 Wochen Therapie wieder zurückgekommen. Darmspiegelung war unauffällig, Hämorrhoiden 1 Grades laut Proktologe aber nicht schlimm. Es wird eine unspezifische Colitis vermutet – jedoch kein klarer Befund. Durch geänderte Ernährungsweise besteht auch kein Problem mehr mit dem Stuhlgang. Biofeedback Training habe ich auch schon erfolgreich angewandt, nächste Woche starte ich mit Osteopatie für den Beckenboden. Was wären aus ihrer Sicht die nächsten Schritte? Ich vermute noch, dass Herpes oder eine bakterielle Infektion die Heilung verhindern könnte?

   Ist es möglich, ein Online Erstgespräch mit Ihnen zu vereinbaren? Ich würde die Kosten selbst tragen, derzeit bin in Deutschland gesetzlich versichert.

   Vielen Dank für Ihre Hilfe.

   Freundliche Grüße

   • Eine Colitis die nicht histologisch verifiziert ist mit Vorsicht zu diagnostizieren. Die Feinkontinenz ist höchst wahrscheinlich durch einen Prolaps beeinträchtigt, und in diesem Sinne zu behandeln. Ich bin fast immer telefonisch erreichbar.

3. Sehr geehrte Damen und Herren

   Wird in Ihrer Praxis die Methode Pit Picking angewendet wenn „Ja“ übernimmt diesen Eingriff die gesetzliche Krankenkasse?

   Mit freundlichen Grüßen

   Patrick Marsik

   • Im Prinzip wird Pit-Picking nach Bascom hierorts angewandt. Diese Methode ist aber nicht für jeden Patient geignet, ein Erfolg ist nur möglich wenn keine Fistelreste mehr vorhanden ist. Ob die Kosten von der Krankenkasse übernommen werden,, müssen Sie selbst Ihre Kasse fragen.

4. Sehr geehrte Damen und Herren

   Wird in Ihrer Praxis die Methode Pit Picking angewendet wenn „Ja“ übernimmt diesen Eingriff die gesetzliche Krankenkasse?

   Mit freundlichen Grüßen

   • Die Methode des Pit-Pickings steht nicht im Leistungskatalog der Krankenkasse.

5. Kein Problem