Einführung

Bei einer Darmspiegelung kann mittels eines Endoskops der gesamte Dickdarm
untersucht und beurteilt werden. Bei Bedarf können Gewebeproben entnommen werden.
Mit einem beweglichen Schlauch, durch dessen Optik der Arzt in den Darm sehen kann,
wird diese Untersuchung durchgeführt. Ein solches Instrument wird Coloskop genannt.
Wucherungen der Schleimhaut, sogenannte Polypen können durch das Coloskop entfernt
werden.

Anatomie und Funktion des oberen Verdauungstrakts:

Der untere Verdauungstrakt im Vordergrund der Zeichnung besteht aus Dünndarm (2)
und Dickdarm (3). Durch die Darmbewegung, die sogenannte Peristaltik, transportiert
der Dünndarm die Speisen langsam weiter und entzieht ihnen dabei die Nährstoffe. Auf
dem Weg durch den Dickdarm werden die Speisen langsam eingedickt. Das Verdaute
wird dann ausgeschieden.

Was sind die Gründe für eine Coloskopie?

Viele Erkrankungen und Störungen des Dickdarms, wie Entzündungen, Blutabgang,
änderung der Stuhlgewohnheiten können nur dann richtig diagnostiziert und behandelt
werden, wenn sich der Arzt ein Bild von der Beschaffenheit der Dickdarmschleimhaut
machen kann. Durch die biegsame Optik des Koloskops kann der Arzt die verschiedenen
Abschnitte des Dickdarms ansehen, winzige Gewebsproben für weitere Untersuchungen
entnehmen und Polypen der Schleimhaut entfernen.

Coloskop: Aufbau und Funktion des Coloskops

1. Dies ist der Schlauch, der in den Dickdarm eingeführt   wird. Er enthält Optik und Arbeitskanäle (Spülen, Gewebeentnahme etc.). Er ist sehr flexibel und nur 12mm dünn.
2. über diese Kupplung wird das Licht in die Fiberglasoptik   des Coloskops gebracht.Zusätzlich können Luft und Wasserin den Coloskopschlauch eingeleitet werden.
3. Der Handgriff enthält die Kupplung für die Videooptik
     bzw. die Linse zum "Hindurchschauen" über verschiedene   Räder werden die Funktionen gesteuert (z.B. Spülen) und   das vordere Ende des Schlauchs bewegt.
4. Mit diesem Handgriff wird die Entnahme von Gewebe durchgeführt. Der Arzt steuert das Coloskop mit den Bedienelementen des Handgriffs. Was er durch das Coloskop sieht, wird als Video dargestellt und gespeichert.
   Links ist ein solches Videobild gezeigt.

Vorbereitung

24 Stunden vor der Untersuchung keine festen Speisen, dann Abführen und viel Trinken

Während der Untersuchung, die 15 bis 30 Minuten dauert, liegen Sie zunächst bequem auf der linken Seite und drehen sich dann
auf den Rücken. Die Helferin wird sich um Sie kümmern und dem Arzt assistieren. Sie ist die gesamte Zeit über für Sie da, also
auch vor und nach der Untersuchung. Die Untersuchung verursacht - im Gegensatz zu der allgemein verbreiteten Ansicht - selten
Schmerzen. Wenn Sie Schmerzen haben, wird Ihnen der Arzt ein Beruhigungs- oder Schmerzmittel geben. Komplikationen bei der
Gabe dieser Medikamente sind nicht bekannt.

Untersuchung

Sie liegen bequem auf der linken Seite. Das Coloskop wird vorsichtig durch den After vorgeschoben. Ein Gleitgel erleichtert das
Einführen und mindert das Brennen. Komplikationen bei dieser Untersuchung sind nicht bekannt. Wichtig ist die richtige
Vorbereitung: Wenn der Darm nicht leer ist, kann der Arzt die Schleimhaut nicht vollständig beurteilen. Bitte befolgen Sie daher
genau die Regeln zur Vorbereitung, wie sie Ihr Arzt mit Ihnen abgesprochen hatte.

Biopsie

Mit einer Biopsie kann Gewebe für eine histologische Untersuchung entnommen werden. Wenn Sie unter Blutungsneigung leiden, Rheuma- oder gerinnungs- hemmende Medikamente  einnehmen, sagen Sie es bitte dem Arzt! Komplikationen können lediglich dann auftreten,  wenn Sie gerinnungshemmende Medikamente einnehmen.

Entfernung eines Polypen

Schleimhautwucherungen, sogenannte Polypen können durch das Coloskop entfernt werden.  Sehr selten kommt es nach einer Polypenentfernung großer Polypen zu einer Nachblutung.  Diese läßt sich jedoch mit dem Coloskop stillen. In extrem seltenen Fällen kann es zu einer  Perforation der Darmwand kommen, die dann operativ versorgt werden muss.

Nach einer Untersuchung

Nach der Untersuchung können Sie essen, was Sie wollen. Bei Blähungen helfen Bewegung oder eine Wärmflasche auf den Bauch. Wenn Sie eine Beruhigungsspritze erhalten haben, fahren Sie an diesem Tag nicht mehr mit dem Auto. Tätigkeiten, bei denen Sie sehr konzentriert sein müssen (z.B. Bedienen von Maschinen) dürfen Sie an diesem Tag nicht mehr ausführen.

Nach einer Polypenentfernung achten Sie bitte auf Schmerzen oder Blutabgang und informieren gegebenenfalls Ihren Arzt. Nach einem komplizierten Eingriff wird Ihr Arzt Ihnen genau erklären, was Sie für die erste Zeit nach der Untersuchung zusätzlich beachten müssen.

Zusammenfassung

Damit die Darmspiegelung problemlos durchgeführt werden kann, sollten Sie folgendes
beachten:

Bitte beachten Sie die mit Ihrem Arzt besprochene Vorbereitung und führen diese gewissenhaft  durch. Kommen Sie daher nüchtern zur Untersuchung. Trinken können Sie bis kurz vor der  Untersuchung. Die Untersuchung verursacht sehr selten Schmerzen, wenn notwendig, erhalten  Sie entsprechende Medikamente gegen diese Schmerzen.

Bitte sagen Sie uns, ob eine der  folgenden Angaben auf Sie zutrifft: Blutungsneigung, Einnahme blutverdünnender Medikamente  oder Aspirin (Thrombo-Ass), Vorliegen einer Herzerkrankung oder einer Allergie, Operationen  an Magen oder Darm und Bestehen einer Schwangerschaft.

Nach einer Beruhigungsspritze  dürfen Sie am selben Tag nicht mehr mit dem Auto fahren oder Maschinen bedienen. Wenn  Polypen entfernt wurden, achten Sie bitte auf Schmerzen, Fieber oder Blutabgang und informieren  Sie umgehend Ihren Arzt.

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