BESENREISER
Definition
Mit Beginn des Frühjahres verhelfen besseres Wetter und längere Tage wieder zu einem ganz neuen Körpergefühl. Nach langen Wintermonaten greifen viele Frauen jetzt wieder zu luftiger Kleidung. Endlich darf Frau wieder Bein zeigen. Nicht selten folgen beim ersten Blick in den Spiegel jedoch Ernüchterung und Enttäuschung: neben ästhetischen Schönheitsfehlern wie Besenreisern oder Cellulite trüben gesundheitsgefährdende Makel wie Krampfadern die wieder gewonnene Freude an der Beinfreiheit. Dabei stehen schöne, schlanke und gesunde Beine ganz oben auf der Wunschliste einer Vielzahl von Frauen.
Besenreiser stören das ästhetische Empfinden vieler Frauen erheblich. Obwohl sie keine unmittelbare Gesundheitsgefährdung jedoch Meist nur ein kosmetisches Problem darstellen - leidet doch eine Mehrzahl von Frauen unter diesen kleinen Schönheitsfehlern, besonders wenn sie großflächig auftreten. Viele Patienten vermeiden deshalb in der wärmeren Jahreszeit das Tragen von Röcken und kurzen Hosen.
Was viele nicht wissen: Moderne und sanfte OP-Techniken, spezielle Verhaltensweisen und einfache Tipps helfen bereits, die Beine optisch wie medizinisch erneut in Schwung zu bringen.
Kleinste Gefäßveränderungen werden mittels Laser behandelt. Bei stärkerer Ausprägung verödet der Facharzt für Venenerkrankung, auch Phlebologe genannt, die betroffenen Blutgefäße.
Vor einer Verödung, auch als Sklerosierung bezeichnet, klärt der Venenexperte mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung genau ab, ob eine Erweiterung der vorderen oder hinteren Stammvene vorliegt. In diesem Fall empfiehlt sich, diese vorher entfernen zu lassen. Schätzt sodann der Arzt die geplante Behandlung als unbedenklich ein, injiziert er in die Äderchen einen speziellen Schaum, der eine Entzündung an den Gefäßwänden hervorruft.
Nach dem circa 10- bis 20-minütigen Eingriff tragen die Patienten am gleichen Tag einen speziellen Kompressionsstrumpf, der Thrombosen und Blutergüssen vorbeugt. Verödungen führt der Arzt ambulant ohne Betäubung durch, da der Patient lediglich einen kleinen Einstich spürt.
Zumeist erfordert die Besenreiserbehandlung mehrere Sitzungen, um ein stabiles Endergebnis zu erzielen. Nach dem Eingriff sollte der Patient für ein paar Wochen Sonne meiden, um Pigmentstörungen entgegenzuwirken - ansonsten beeinträchtigt die Verödung keinerlei Lebensbereiche.
Kosten: für die Erstbehandlung 300 €
für Nachfolgebehandlungen jeweils 100 €
Zielsetzung
Das
Ziel der Behandlung
besteht in der Normalisierung oder Besserung dervenösen Hämodynamik, in der Besserung oder Beseitigung von Stauungsbeschwerden,
in der Abheilung oder Senkung der Rezidivrate von venösen Ulcera und anderen Formen
trophischer Störungen sowie der Verhinderung von weiteren Komplikationen
Dieses Ziel kann durch verschiedene Maßnahmen erreicht
werden.Die Eingriffe
sollen so wenig invasiv wie möglich gestaltet werden,
Indikation
Die Indikation zur Behandlung orientiert sich am Wunsch des Patienten
Kontraindikationen zur Besenreiser-Behandlung
Absolut:1. Akute
tiefe Bein- und Beckenvenenthrombose (Phlebothrombose).2. Hämodynamisch relevante Kollateralfunktion von Venensegmenten (z.B. beim
postthrombotischen Syndrom).
3. Suffiziente Stammvenen und suffiziente Anteile von Stammvenen, soweit sie als
ransplantatmaterial für koronare oder periphere Gefäßrekonstruktionen in Frage
kommen.
Relativ:
1. Schwere
Allgemeinerkrankung2. Bettlägerigkeit
3. Störung der Hämostase
4. Arterielle Verschlußkrankheit nach Schweregrad
5. Lymphödem (strenge Indikationsstellung unter Berücksichtigung
pathophysiologischer Kriterien).
Temporär:
1. Einschränkung
der allgemeinen Operabilität.2. Varikose in der Schwangerschaft (Ausnahme aszendierende Varikophlebitis)
3. Infektionen im Operationsgebiet
Diagnostische Abklärung vor der Behandlung
Vor einer Verödung klärt der Arzt mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung genau ab, ob eine Erweiterung der vorderen oder hinteren Stammvene vorliegt. In diesem Fall empfiehlt sich, diese vorher entfernen zu lassen. Schätzt sodann der Arzt nach Ausschluss sämtlichen Risikofaktoren die geplante Behandlung als unbedenklich ein, wird die verschiedene angebotene Verfahren mit dem Patient besprochen.
Verödung
Das Veröden der Krampfadern, Sklerosierungstherapie genannt, nimmt einen grossen Stellenwert bei der Behandlung von Venenleiden ein. Es handelt sich um ein preiswertes, leicht durchzuführendes Verfahren, das ambulant anwendbar ist und, wenn richtig von Experten angewandt, kaum Nebenwirkungen beinhaltet. Das Prinzip ist einfach: In die Krampfader wird ein Verödungsmittel gespritzt, das zu einer Entzündungsreaktion an den Venenwänden führt. Hierdurch verkreben die Venenwände miteinander. Dieser Prozess wird sich nach 1-2 Wochen weiters entfalten, ist aber erst nach 3 Monaten vollständig abgeschlossen. Der Körper baut über Monate hinweg diese Venen ab - sie verschwinden.
Schaumverödung
Die Schaumverödung ist eine nicht ganz neue Methode die eine Wiedergeburt findet, die wesentlich effizienter ist als alle bisherigen Spritzentechniken. Hierbei wird anstatt einer Flüssigkeit ein speziell präparierter Schaum in die Venen hineingespritzt. Der verklebende Effekt ist wesentlich stärker als bei allen bisherigen Methoden.
Die Schaumverödung benötigt weiterhin einen Strumpf zur Nachbehandlung, ist fast schmerzfrei und zur Zeit das beste Verfahren für größeren Besenreiser bei der Verödungsbehandlung.
Laser
Sonst häufig zu beobachtende Blutergüsse am Oberschenkel treten bei endovenösen
Lasertherapie nicht auf.“
Mehr Information zur Laserbehandlung
Verhalten nach Verödung :
1. Unmittelbar nach der Verödung verkleben wir die Einstichstellen und ziehen einen
Stützstrumpf der Kompressionsklasse II über das Bein.
2. Bitte belassen Sie diesen Strumpf vom Zeitpunkt der Verödung bis zum Abend des
zweiten folgenden Tages (also auch über zwei Nächte) am Bein.
3. An den folgenden 15 Tagen tragen Sie den Strumpf bitte nur mehr tagsüber.
4. Zweimal täglich behandeln Sie die verödeten Stellen mit der Ihnen verordneten Salbe.
mehr Information über Verhalten nach Verödung
Mögliche Komplikationen
Die Nebenwirkungen sind gering: Neben einer sehr seltenen allergischen Reaktion auf das Verödungsmittel kann sich die Haut im Bereich der gespritzten Venen leicht verfärben. Am Oberschenkel ist eine optimale Kompression nicht immer möglich, so dass dann gestocktes Blut in den gespritzten Venenabschnitten verbleiben kann. in diesen Fällen ist es manchmal notwendig, dieses auszudrücken, um unnötige lokale Beschwerden und das Risiko einer Hautverfärbung zu vermeiden. In seltenen Fällen ist es auch einmal möglich, dass sich “gepritzte Venen” nach Jahren wieder eröffnen und erneut Beschwerden verursachen. Dann kann problemlos eine zweite oder dritte Sklerosierung durchgeführt werden .
Mögliche Komplikationen
1. Verfärbung
5. Hautnekrosee
3. Pigmentierungsstörungen, Matting
Dauer des Spitalsaufenthalt
Tagesbehandlung, kein Spitalsaufenthalt notwendig
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